各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局，廊坊開發(fā)區(qū)人力資源和社會保障局，局屬各科室、事業(yè)單位：

根據(jù)國家醫(yī)保局財政部《關(guān)于進一步加強異地就醫(yī)直接結(jié)算管理服務(wù)的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2024〕21號）、國家和省醫(yī)療保障待遇清單規(guī)定，為優(yōu)化我市醫(yī)保待遇政策，保證醫(yī)?；鸱€(wěn)健安全運行和參保群眾醫(yī)保待遇的可持續(xù)，經(jīng)省醫(yī)保局同意，現(xiàn)對我市醫(yī)療保險臨時外出住院報銷政策進一步完善：

一、調(diào)整職工住院報銷比例

（一）將省內(nèi)及京津一級、二級、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例調(diào)整到86%（退休89%）、83%（退休86%）、78%（退休81%）。

（二）將省外（不含京津）一級、二級、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例調(diào)整到81%（退休84%）、78%（退休81%）、73%（退休76%）。

二、調(diào)整城鄉(xiāng)居民住院報銷比例

（一）將省內(nèi)及京津一級、二級、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例調(diào)整到80%、65%、50%。

（二）將省外（不含京津）一級、二級、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例調(diào)整到75%、60%、45%。

三、調(diào)整城鄉(xiāng)居民住院起付線

將省內(nèi)及京津、省外（不含京津）一級、二級、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院起付線調(diào)整到500元、1000元、1500元。

四、調(diào)整異地長期居住人員臨時外出住院待遇

已辦理異地長期居住人員（包括職工、城鄉(xiāng)居民），在備案地就醫(yī)的，報銷比例和起付線與統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)一致。離開備案地外出就醫(yī)，到京津冀地區(qū)就醫(yī)的住院報銷比例降低10個百分點，到京津冀以外（不含）就醫(yī)的住院報銷比例降低15個百分點；起付線按臨時外出住院執(zhí)行。

政策調(diào)整從2025年12月1日起執(zhí)行。

廊坊市醫(yī)療保障局

2025年11月27日

相關(guān)政策解讀：廊坊市醫(yī)療保障局《關(guān)于完善醫(yī)療保險報銷政策的通知》政策解讀