2019年3月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2019〕5號），2019年7月，河北省人民政府辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見》。為貫徹落實(shí)國辦發(fā)〔2019〕5號文件和冀政辦字〔2019〕48號文件精神，按照市領(lǐng)導(dǎo)指示要求，我局深入調(diào)查研究，形成了我市《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見》，擬提請市委常委會、市政府常務(wù)會議審議通過后，以市政府辦公廳文件正式印發(fā)。

一、出臺背景

黨的十八大以來，隨著經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展和人均壽命增加，我市人口老齡化速度進(jìn)一步加快。截止2019年底，全市60歲以上戶籍老年人口數(shù)已達(dá)87萬人，約占全市總?cè)丝?8%。據(jù)預(yù)測,到2035年我市老年人口占比將達(dá)到30%以上，養(yǎng)老問題將日益嚴(yán)重。同時，隨著城市家庭的小型化和我市城鎮(zhèn)化率進(jìn)一步提升，越來越多的城市老年人處于空巢狀態(tài)，農(nóng)村老年人處于留守狀態(tài)，如何讓老年人安享晚年已經(jīng)成為全社會高度關(guān)注的熱點(diǎn)民生問題。

近年來，廊坊市委、市政府高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作，深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于積極應(yīng)對人口老齡化的重要指示批示精神，從老年人實(shí)際需求出發(fā)，通過完善養(yǎng)老服務(wù)政策、補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、激活養(yǎng)老服務(wù)市場等多想舉措積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，并取得了顯著成效。但總的看，我市養(yǎng)老服務(wù)工作與新時代人民群眾對美好晚年生活的新期待新需求相比，還存在發(fā)展不平衡不充分，供給結(jié)構(gòu)不盡合理，服務(wù)質(zhì)量有待提高，保障基本作用尚未充分發(fā)揮等問題。還需要我市出臺一系列政策措施補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)工作中存在的短板，解決制約我市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的痛點(diǎn)、難點(diǎn)問題。

二、起草原則

（一）堅持問題導(dǎo)向。根據(jù)我市人口老齡化水平和養(yǎng)老工作中存在的突出問題，堅持問題導(dǎo)向，重點(diǎn)補(bǔ)齊短板、打通難點(diǎn)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級。

（二）堅持全面對標(biāo)。全面貫徹落實(shí)國辦發(fā)〔2019〕5號、冀政辦字〔2019〕48號文件精神，對照國家、省文件任務(wù)要求，結(jié)合我市養(yǎng)老工作實(shí)際，對我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行系統(tǒng)化安排部署。

（三）堅持創(chuàng)新舉措。緊盯制約我市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題，堅持創(chuàng)新舉措，破除發(fā)展障礙，研究提出切實(shí)可行的工作措施，打通政策落實(shí)的“最后一公里”。

三、主要內(nèi)容

《實(shí)施意見》共由6部分，23項(xiàng)措施舉措組成。

第一部分創(chuàng)新機(jī)制，進(jìn)一步深化“放管服”改革。針對我市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中存在的問題，提出8條措施，旨在激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)市場活力，加快“放管服”改革步伐。主要內(nèi)容包括：一是理順養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，建立由市民政局牽頭的養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議制度。二是建立養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度，完善養(yǎng)老評估機(jī)構(gòu)機(jī)制,開展養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資整治。三是依法做好登記和備案管理，全面清理、取消申辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的不合理前置審批和審批涉及中介事項(xiàng)。四是深化探索公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，研究探索閑置公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位向社會開放。五是積極解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防審驗(yàn)問題。六是減輕養(yǎng)老服務(wù)稅費(fèi)負(fù)擔(dān)，全面落實(shí)支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的稅費(fèi)優(yōu)惠政策。七是加大政府資金投入力度，到2022年將不低于55%的福彩公益金用于支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，并根據(jù)老年人口的增加情況逐步增加投入。八是做好養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域政策指引，建立養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)測分析與發(fā)展評價機(jī)制。

第二大部分為多元投入，強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)金融支持。針對我市養(yǎng)老服務(wù)資金來源單一、融資難、融資貴等問題，提出具體措施，旨在拓展養(yǎng)老服務(wù)投融資渠道，逐步建立多元籌資渠道。主要措施包括：強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)金融支持，促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。暢通貨幣信貸政策傳導(dǎo)機(jī)制，抓好支小再貸款等政策落實(shí)。切實(shí)解決養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)融資過程中金融機(jī)構(gòu)違規(guī)收費(fèi)問題。對從事養(yǎng)老服務(wù)并符合條件的個人和小微企業(yè)給予創(chuàng)業(yè)擔(dān)保貸款支持，鼓勵金融機(jī)構(gòu)合理確定貸款利率水平。

第三部分為精準(zhǔn)發(fā)力，擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)創(chuàng)業(yè)。針對解決我市養(yǎng)老服務(wù)人才供需矛盾突出、從業(yè)人員素質(zhì)不高等問題，提出3條措施。一是建立完善養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)和職業(yè)技能等級認(rèn)定制度，落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員培訓(xùn)費(fèi)補(bǔ)貼、職業(yè)技能鑒定補(bǔ)貼等政策。二是大力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)吸納就業(yè)，開發(fā)一批為老服務(wù)崗位，優(yōu)先吸納就業(yè)困難人員、建檔立卡貧困人口和高校畢業(yè)生就業(yè)。三是建立養(yǎng)老服務(wù)褒揚(yáng)機(jī)制，讓養(yǎng)老護(hù)理員的勞動創(chuàng)造和社會價值在全社會得到尊重。

第四部分為政策牽引，提升養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)能力。針對養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)能力不足問題，通過2項(xiàng)舉措，挖掘老年人消費(fèi)潛力。一是建立健全長期照護(hù)服務(wù)體系，推進(jìn)長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)，開展老年人能力綜合評估，全面落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。二是發(fā)展養(yǎng)老普惠金融及康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)，鼓勵商業(yè)養(yǎng)老保險機(jī)構(gòu)發(fā)展?jié)M足長期養(yǎng)老需求的養(yǎng)老保障管理業(yè)務(wù)。推進(jìn)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)設(shè)立老年人康復(fù)輔助器具配置服務(wù)（租賃）站點(diǎn)，支持老年人康復(fù)輔助器具特別是智能產(chǎn)品開發(fā)生產(chǎn)。

第五部分為豐富載體，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式。根據(jù)當(dāng)前養(yǎng)老工作形式，打破傳統(tǒng)養(yǎng)老模式，創(chuàng)新工作思路，通過5項(xiàng)舉措，解決養(yǎng)老瓶頸問題。一是大力發(fā)展城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，在社區(qū)層面建立嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或日間照料中心，扶持培養(yǎng)一批綜合化、專業(yè)化、連鎖化、品牌化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。優(yōu)化財政支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的支出結(jié)構(gòu)，相關(guān)資金更多用于支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。研究制定社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)及運(yùn)營補(bǔ)貼方式方法。二是推行居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展。三是推進(jìn)老年人助餐服務(wù)工作，建立健全財政支持養(yǎng)老助餐服務(wù)政策，引導(dǎo)社會力量有序參與養(yǎng)老助餐項(xiàng)目。四是逐步提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)設(shè)立流程。五是進(jìn)一步提升養(yǎng)老服務(wù)信息化水平，推行“互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)老”，建設(shè)一批“智慧養(yǎng)老院”、“虛擬養(yǎng)老院”。

第六部分為強(qiáng)化保障，全面優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)有效供給。針對當(dāng)前我市養(yǎng)老服務(wù)供給不平衡不充分問題，提出4條措施，旨在有效滿足老年人多樣化多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，實(shí)現(xiàn)供需動態(tài)平衡。一是保障養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)場地，完善供地政策。二是統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，實(shí)施社區(qū)和居家養(yǎng)老工程、特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施改造提升工程、農(nóng)村互助幸福院提質(zhì)增效工程和老年人居家適老化改造工程，滿足多層次養(yǎng)老服務(wù)需求。三是持續(xù)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，開展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動，實(shí)施民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全改造，完善老年人關(guān)愛服務(wù)體系，大力發(fā)展老年教育。四是推動京津冀養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展，加強(qiáng)與北京市、天津市的溝通協(xié)調(diào)，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、服務(wù)人才培養(yǎng)等領(lǐng)域分工協(xié)作，充分發(fā)揮各自優(yōu)勢，優(yōu)化資源配置，提升養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展水平。

四、主要意義

（一）為全面提升養(yǎng)老服務(wù)工作水平提供保障。完善養(yǎng)老服務(wù)政策是推動養(yǎng)老服務(wù)工作向前發(fā)展的基礎(chǔ)性保障，《實(shí)施意見》對我市在下一步開展養(yǎng)老服務(wù)工作中必需的資金、土地、設(shè)施、稅收、人才等多方面問題提出了具體要求，為我市進(jìn)一步健全完善養(yǎng)老服務(wù)體系打下堅實(shí)基礎(chǔ)。

（二）為新時代全市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展指明方向?！秾?shí)施意見》對當(dāng)前和今后一個時期，我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)目標(biāo)和和保障措施進(jìn)行了全面安排部署，對新時代我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作具有重要指導(dǎo)意義。

（三）為健全養(yǎng)老服務(wù)體系完善工作舉措?！秾?shí)施意見》針對阻礙我市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的消防審驗(yàn)困難、養(yǎng)老設(shè)施不足、服務(wù)質(zhì)量有待提升等一系列亟需解決的問題，提出切實(shí)可行的工作舉措，有利于進(jìn)一步激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)市場活力，提升養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展水平。

相關(guān)鏈接：廊坊市人民政府辦公室關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見