時(shí)間：7月24日上午9時(shí)至10時(shí)30分

單位：市衛(wèi)生局

嘉賓：醫(yī)政科副科長(zhǎng)徐江寧、市婦幼保健中心副主任趙玉娟、市婦幼保健中心兒保科張慶菊、市疾病預(yù)防控制中心書(shū)記張友誼、市疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科科長(zhǎng)趙琪、市衛(wèi)生監(jiān)督局書(shū)記席映輝、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心主任劉則紅、市健康教育所所長(zhǎng)馮占娟、衛(wèi)生監(jiān)督局飲水衛(wèi)生科科長(zhǎng)張克杰。

主題：公立醫(yī)院管理體制改革；醫(yī)院藥事管理、臨床重點(diǎn)專科建設(shè)、醫(yī)院感染控制、臨床實(shí)驗(yàn)室管理、婚前保健孕產(chǎn)期保健婦女保健兒童同情保健；衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)、檢測(cè)、評(píng)價(jià)和技術(shù)仲裁；全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置以及傳染病、慢性非傳染性疾病、地方病、寄生蟲(chóng)病、職業(yè)病、公害病、食源性疾病、學(xué)生常見(jiàn)病、傷害、中毒等疾病的預(yù)防控制與監(jiān)測(cè)；公共衛(wèi)生、健康相關(guān)產(chǎn)品、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含個(gè)體診所）和采供血機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生專業(yè)人員的衛(wèi)生監(jiān)督；新農(nóng)合信息的收集、匯總、統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)；全市健康教育與健康促進(jìn)等工作。

? 夏季如何選擇正規(guī)的游泳池？

? 市民張女士：夏季游泳池是個(gè)不錯(cuò)的去處，可以健身，同時(shí)起到避暑的作用。我想咨詢一下，如何選擇游泳池呢？

? 市健康教育所馮占娟：選擇游泳池要“七看”：看水質(zhì)是否清澈見(jiàn)底，一般白天在水面平靜的時(shí)候站在池邊能看到10米遠(yuǎn)的池底。看池表，游泳池池壁、池底光潔，無(wú)污垢，池邊有環(huán)池排污溝，游泳池走道不滑而易沖刷?？丛O(shè)備，有水質(zhì)循環(huán)、凈化、消毒設(shè)備，且能正常運(yùn)轉(zhuǎn)；有更衣室，有淋浴室和廁所，有簡(jiǎn)易急救醫(yī)療器材或醫(yī)護(hù)室；泳池周邊應(yīng)設(shè)防滑步道；有濕度和溫度計(jì)?？垂芾?，正規(guī)的游泳場(chǎng)所應(yīng)持有《公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證》，并做到亮證經(jīng)營(yíng)，建立并公布衛(wèi)生管理制度?？喘h(huán)境，游泳場(chǎng)所光線明亮但不刺眼，周圍清潔，無(wú)積水、無(wú)垃圾、無(wú)蚊蟲(chóng)滋生地；廁所無(wú)污垢、無(wú)異味?？唇?jīng)營(yíng)，好的游泳場(chǎng)館不是人滿為患，而是有嚴(yán)格的人員限制，否則池水超負(fù)荷，再好的設(shè)備也是徒然。聞氯味，走過(guò)浸腳池應(yīng)明顯地聞到浸腳池發(fā)出的氯味；正常情況下應(yīng)能聞到淡淡的氯味，若氣味明顯刺鼻，則表示游泳池水中投入消毒劑過(guò)量。

? 另外，患有高血壓、心臟病、傳染性肝炎、皮膚病、性病、嚴(yán)重沙眼、急性出血性結(jié)膜炎、中耳炎、腸道傳染病，以及嚴(yán)重精神病者和酗酒者不適宜到游泳池游泳。一般正規(guī)游泳場(chǎng)所的入口處都會(huì)有提示。

? 今年新農(nóng)合特殊病大額門診政策有何變化？

? 安次區(qū)趙先生：今年新農(nóng)合特殊病大額門診政策有什么變化嗎？

? 新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心劉則紅：在特殊病種這一項(xiàng)，依舊延續(xù)大額門診統(tǒng)籌的補(bǔ)償方法，各縣（市、區(qū)）根據(jù)當(dāng)?shù)靥厥獠》N患病率、門診就診率、年人均門診費(fèi)用等數(shù)據(jù)確定新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)奶厥獠》N（一般應(yīng)不少于15種）。

? 特殊病種需要由個(gè)人填寫書(shū)面申請(qǐng)，到指定的縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明，交到縣級(jí)衛(wèi)生行政部門進(jìn)行審核確認(rèn)，再由縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記注冊(cè)。特殊病種病人憑新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病歷、處方和收費(fèi)憑證報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。特殊病種的補(bǔ)償費(fèi)用根據(jù)各地實(shí)際情況的不同，設(shè)置不同的方案，如有需要，可到當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合管理中心進(jìn)行詳細(xì)咨詢。

? 此外，今年我市全面推開(kāi)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)工作。所謂大病保險(xiǎn)主要是指在參合人患大病，發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，對(duì)新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。大病保險(xiǎn)基金的主要來(lái)源是從新農(nóng)合歷年結(jié)余資金中劃轉(zhuǎn)，每參合農(nóng)民不低于20元提取，結(jié)余不足或者沒(méi)有結(jié)余的統(tǒng)籌地區(qū)從當(dāng)年新農(nóng)合基金中劃轉(zhuǎn)，參合農(nóng)民不用另交費(fèi)用。開(kāi)展大病保險(xiǎn)，可以有效減輕農(nóng)民的大病負(fù)擔(dān)，解決“因病致貧、因病返貧”的問(wèn)題。

? 市衛(wèi)生局如何規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)？

? 市民李先生：醫(yī)療安全是老百姓非常關(guān)心的問(wèn)題，市衛(wèi)生局是如何管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)、規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)的？

? 醫(yī)政科徐江寧：市衛(wèi)生局非常重視醫(yī)療市場(chǎng)的監(jiān)管，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批。審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，建立審批責(zé)任制，制定了完善的審批程序和流程，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別、規(guī)模等主要審批事項(xiàng)，實(shí)行集體審議、集體決定。

? 嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入審核。要求申請(qǐng)材料必須齊全，對(duì)申請(qǐng)材料和證明材料嚴(yán)格審核把關(guān)，實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批公示制，公示期不得少于5個(gè)工作日。特別是加強(qiáng)設(shè)置審批備案管理，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》時(shí)，應(yīng)向市衛(wèi)生局備案。

? 規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的登記管理。組織現(xiàn)場(chǎng)審核專家對(duì)擬執(zhí)業(yè)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審查，重點(diǎn)對(duì)科室設(shè)置、儀器設(shè)備、基本設(shè)施以及執(zhí)業(yè)人員資質(zhì)、基本知識(shí)和技能等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)抽查審核?，F(xiàn)場(chǎng)審查不合格的，不得核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。注冊(cè)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到名稱規(guī)范、科目準(zhǔn)確。

? 按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)期為3年，床位在100張以下及不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)期為1年?，F(xiàn)場(chǎng)審查內(nèi)容包括：醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，與醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行情況，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全保障措施的落實(shí)情況等。對(duì)校驗(yàn)不合格作出“暫緩校驗(yàn)”結(jié)論，下達(dá)整改通知，停業(yè)整頓。再次校驗(yàn)不合格的，由登記機(jī)構(gòu)注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

? 此外，我們還嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)行為。重點(diǎn)是未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》擅自開(kāi)展診療活動(dòng)的“黑診所”，無(wú)任何行醫(yī)資格的游醫(yī)、假醫(yī)。藥品經(jīng)營(yíng)單位擅自聘請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員坐堂行醫(yī)。

? 嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包醫(yī)療場(chǎng)所的行為。查處違反國(guó)家規(guī)定，將醫(yī)療場(chǎng)所租賃、承包給其他單位或個(gè)人，并以該名義從事診療活動(dòng)行為。

? 嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師超出執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī)的行為。