健康是全面發(fā)展的基礎，關系到千家萬戶的幸福。

2020年，我市堅持常態(tài)化疫情防控和“健康廊坊·健康家庭”建設齊頭并進，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不斷向前，優(yōu)質醫(yī)療資源輻射的廣度和深度進一步延展，全面增進民生福祉。

2021年是“十四五”規(guī)劃開局之年，也是構建健康廊坊、譜寫“十四五”新篇章的關鍵之年。

常態(tài)化開展愛國衛(wèi)生運動、加快完善公共衛(wèi)生應急管理體系建設、大力推進縣域醫(yī)共體建設……一直以來，醫(yī)療衛(wèi)生都是萬眾矚目的焦點。代表委員們?yōu)榻ㄔO健康廊坊積極建言獻策，提出了不少含金量高、有價值的意見建議。

破解瓶頸，提升基層醫(yī)療服務能力

“健全的基層公共衛(wèi)生體系，會為防疫工作帶來很大助力。” 市人大代表、安次區(qū)楊稅務鎮(zhèn)麻兒營村黨支部書記陳國洲說，疫情防控經(jīng)驗，為基層醫(yī)療服務能力提升提供了借鑒和參考。

在常態(tài)化疫情防控工作中，基層醫(yī)療機構不僅承擔著對居民進行防控知識宣教、居家隔離指導的任務，更要提供預防性服務、協(xié)助疾控部門調查處理等。面對突如其來的疫情和頭緒繁多的緊急任務，往往體現(xiàn)出能力不足、儲備不夠、缺乏訓練等普遍問題。

陳國洲呼吁，在全方位的健康知識普及和疫情常態(tài)化防控中，要村村有衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有衛(wèi)生院。對廣大村民而言，村衛(wèi)生室的最大優(yōu)勢就在于“快”與“熟”。村醫(yī)對村里家家戶戶的情況都有一定了解，也正是因為這樣的先天優(yōu)勢，才能實現(xiàn)“在家門口看病”。

近年來，我市扎實推進基層衛(wèi)生服務能力“雙提升”工程，加強基層基礎設施設備和人才隊伍建設。加大經(jīng)費投入，實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室提升工程，統(tǒng)籌推進全市鄉(xiāng)村一體化管理工作，通過巡診、鄰村共建等方式，努力解決鄉(xiāng)村醫(yī)療機構和人員“空白點”，通過專題部署、政策培訓、專項督導等一系列有效舉措，全市90個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部完成了“六統(tǒng)一”管理。

“在疫情聯(lián)防聯(lián)控的大背景下，村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在落實首診負責制過程中，起到哨點作用。他們不僅承擔起預檢分診、隔離觀察、應急處置、跟蹤隨訪等工作，還為群眾提供健康咨詢、預約就診、健康管理、慢病隨訪等日常診療服務?！?市人大代表、永清縣人民醫(yī)院院長司志軍坦言，只有大膽探索基層醫(yī)改路徑，努力破解制約鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生工作的瓶頸問題，補齊短板，兜好底線，提升百姓看病就醫(yī)感受，才能逐步實現(xiàn)百姓“把常見病、多發(fā)病留在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的就醫(yī)目標，助力健康廊坊建設。

健全體系，讓優(yōu)質醫(yī)療資源下沉

近年來，我市以醫(yī)聯(lián)體建設和家庭醫(yī)生簽約服務為抓手，推進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，不斷完善醫(yī)療資源配置，全市基本形成在城市主要組建醫(yī)聯(lián)體、在縣域主要組建緊密型醫(yī)聯(lián)體、跨區(qū)域組建?？坡?lián)盟的網(wǎng)格化醫(yī)聯(lián)體建設框架。

“但在持續(xù)推進縣域醫(yī)聯(lián)體運行過程中，群眾對縣域醫(yī)聯(lián)體認知度不高，就診隨意性較強?！本湃龑W社廊坊市委員會委員表示，隨著生活條件日益提高，一些經(jīng)濟條件較好的患者，身患常見病、多發(fā)病，也不愿意就近去衛(wèi)生院、醫(yī)務室就診，而是寧愿多花錢到大醫(yī)院，找更有名的大夫診治。加之農村基層群眾信息掌握渠道有限，多數(shù)居民不清楚專家技術專長和坐診時間，增加了患者就診的顧慮和不便。

如何更好滿足廣大群眾的需求，讓他們享受到更便捷、更優(yōu)質的醫(yī)療資源？九三學社廊坊市委員會建議，變下派專家定期坐診為長期應診，在基層醫(yī)院切實發(fā)揮好傳幫帶作用，將“師帶徒”工程落到實處；改善基層醫(yī)護人員薪酬待遇，完善考核和分配激勵機制，充分調動醫(yī)務人員工作積極性，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院留人難問題；加大基礎設施和醫(yī)療設備投入力度，開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、遠程會診，提高診療水平，改善患者住院生活質量。

“當下，我市新冠肺炎疫情防控工作取得了階段性成果，但要打贏防控戰(zhàn)役，并立足于長遠，就需健全公共衛(wèi)生應急管理體系，讓防控力量同樣向基層一線下沉?！?市政協(xié)委員、農工黨廊坊市委副主委李素紅建議，應加強公共衛(wèi)生應急管理指揮體系、疾病預防控制體系、重大疫情防控救治體系、公共衛(wèi)生應急物資保障體系等多方面建設。

中醫(yī)藥+互聯(lián)網(wǎng)，賦能國民健康素養(yǎng)提升

大疫如大“考”，在新冠肺炎疫情防控中，中醫(yī)藥在救死扶傷的同時，也體現(xiàn)了自身的特色和優(yōu)勢。

“我在中醫(yī)院工作了20年，切身感受到特色中醫(yī)藥服務療效確切、價格低廉且預防保健作用獨特，深受居民歡迎和認可?！笔姓f(xié)委員、香河縣中醫(yī)醫(yī)院急診科護士長劉輝云說：“提升中醫(yī)藥服務能力，在推進健康廊坊建設中具有獨特優(yōu)勢，開展慢病的中西醫(yī)結合治療，對提升基層醫(yī)療服務能力具有十分重要的意義?！?/p>

據(jù)了解，香河縣通過深化縣級公立醫(yī)院綜合改革，在縣級醫(yī)院整合建立檢驗、心電、病理、影像等資源共享中心，為渠口、劉宋、五百戶等衛(wèi)生院安裝CT機、核磁共振設備，鋪設辦公光纖、配置影像PACS系統(tǒng)等醫(yī)療設備，實現(xiàn)醫(yī)共體內醫(yī)療設備資源的互通共享。通過醫(yī)共體遠程會診中心，患者在鎮(zhèn)衛(wèi)生院CT檢查、常規(guī)心電圖、24小時動態(tài)心電圖等圖像資料，由縣級醫(yī)院專家實時指導、明確診斷。通過建立醫(yī)共體遠程會診中心，2020年為基層衛(wèi)生院遠程診療3000多人次，幫助閱片1600余張，群眾在家門口就醫(yī)更加便捷、更有保證。

中醫(yī)藥行業(yè)本身就是臨床大數(shù)據(jù)，但在中醫(yī)電子病歷規(guī)范化管理，中醫(yī)診療信息化管理以及院務管理方面，相對西醫(yī)遠遠落后。

“目前迫切需要針對中醫(yī)的結構化電子病歷、中醫(yī)合理用藥管理、中醫(yī)藥服務數(shù)據(jù)管理等比較先進的工具，以便盡快提升服務能力?！笔姓f(xié)委員、市中醫(yī)醫(yī)院呼吸和腫瘤科主任胡小梅建議，通過AI的發(fā)展幫助中醫(yī)人才隊伍建設，利用智能化系統(tǒng)賦能突破辨證難關，賦能醫(yī)護人員，提升中醫(yī)診療能力和服務水平，讓醫(yī)生在工作中學習中醫(yī)診療知識，幫助臨床醫(yī)生解決中醫(yī)難點中的辨證論治，加快基層醫(yī)生的中醫(yī)成長速度，縮短人才培養(yǎng)周期，從而幫助基層加強中醫(yī)人才隊伍建設?；鶎俞t(yī)生還可以通過系統(tǒng)檢索與疾病相關的適宜技術，將針灸、中藥、按摩等診療方法相結合進行治療。從而指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構落實公共衛(wèi)生職能，注重發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢作用，共同做好疾病預防、健康管理和健康教育等工作，將小病攔截在基層。