
防貧先防病,防止因病致貧、因病返貧是鞏固脫貧成果的一項(xiàng)重要任務(wù)。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障防貧監(jiān)測(cè)篩查預(yù)警,有針對(duì)性地排查發(fā)現(xiàn)和防范化解“因病致貧、因病返貧”風(fēng)險(xiǎn),大廠回族自治縣醫(yī)療保障局主動(dòng)作為、自主創(chuàng)新,以建檔立卡貧困人口、大額醫(yī)療費(fèi)用支出人員為重點(diǎn)對(duì)象,以“常態(tài)化防貧監(jiān)測(cè)、精準(zhǔn)化走訪排查、精細(xì)化確定對(duì)象、合理化提供服務(wù)”為主要任務(wù),在全市率先建立實(shí)行了局領(lǐng)導(dǎo)班子成員和股室主任包聯(lián)弱勢(shì)群體制度。
據(jù)悉,從今年10月份起,大廠醫(yī)保局組織包聯(lián)小組每季度對(duì)建檔立卡貧困人員、大額就醫(yī)費(fèi)用支出參保人員等弱勢(shì)群體進(jìn)行走訪排查,詳細(xì)了解相關(guān)人員基本信息、就醫(yī)報(bào)銷、費(fèi)用負(fù)擔(dān)承受能力等情況,形成了重點(diǎn)弱勢(shì)群體幫扶對(duì)象臺(tái)賬。同時(shí),各包聯(lián)小組按照屬地原則和工作分工,對(duì)所包聯(lián)的重點(diǎn)弱勢(shì)群體開展有針對(duì)性的幫扶行動(dòng)。
“生病差點(diǎn)兒把家里的積蓄都花光了,多虧有醫(yī)療保險(xiǎn),報(bào)銷了不少費(fèi)用?!?2歲的夏墊鎮(zhèn)南寺頭村村民楊井友高興地說,前陣子,醫(yī)保工作人員還特意上門來了解他的實(shí)際情況,為他講解醫(yī)保政策,并辦理了門診特殊疾病認(rèn)定,大大減輕了他們的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。
楊井友是該局實(shí)行包聯(lián)弱勢(shì)群體制度的受益人之一。今年8月份,楊井友因患肺癌住進(jìn)了醫(yī)院,經(jīng)及時(shí)治療,雖然病情得到了控制,但大額的醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)普通家庭來說,無疑是一筆巨大的負(fù)擔(dān)。
“楊井友老人的醫(yī)藥費(fèi)用經(jīng)過醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算后,支出雖然仍有不少,但在家庭可以承受的范圍內(nèi)?!贝髲S醫(yī)保局綜合管理辦公室主任王剛告訴記者,通過包聯(lián)走訪,工作人員了解到老人所患疾病符合門診特殊疾病認(rèn)定條件卻未辦理相關(guān)手續(xù)這一情況后,主動(dòng)為其提供預(yù)約服務(wù),全程協(xié)助辦理了門診特殊疾病認(rèn)定手續(xù),當(dāng)天就將門診特殊疾病專用證送到了老人家中。
經(jīng)醫(yī)保系統(tǒng)篩查,該縣本季度符合建檔立卡貧困人員自付費(fèi)用在5000元以上、參保人員自付費(fèi)用在2萬(wàn)元以上條件的人員共263人,通過首輪走訪,為有需要的9名大額醫(yī)療費(fèi)用支出人員提供了預(yù)約提醒服務(wù)和上門服務(wù),指導(dǎo)5名基本符合重特大疾病醫(yī)療救助申請(qǐng)條件人員辦理了申請(qǐng)手續(xù),協(xié)助1名符合門診特殊疾病認(rèn)定條件人員完成了門診特殊疾病專用證辦理。
大廠醫(yī)保局黨組副書記、副局長(zhǎng)安小見表示,包聯(lián)弱勢(shì)群體將成為大廠醫(yī)保局持之以恒的一項(xiàng)惠民服務(wù)制度,將醫(yī)保工作陣地大幅度前移,讓干部切實(shí)“沉”下去,把群眾的事辦實(shí)辦好,不但提升了醫(yī)保服務(wù)能力,更增近了與群眾之間的感情。