為深入貫徹京津冀協(xié)同發(fā)展重大國(guó)家戰(zhàn)略，持續(xù)鞏固拓展通廊兩地醫(yī)保基金異地協(xié)同監(jiān)管成效，近日，我市與北京市通州區(qū)續(xù)簽醫(yī)療保障基金異地協(xié)同監(jiān)管框架協(xié)議，全力保障基金監(jiān)管“無(wú)死角”。

據(jù)了解，自2023年首輪協(xié)議簽署以來(lái)，兩地建立了聯(lián)席會(huì)議、聯(lián)絡(luò)對(duì)接、費(fèi)用核查等長(zhǎng)效機(jī)制，首創(chuàng)推出跨省異地就醫(yī)基金核查模式，累計(jì)組織開(kāi)展7輪專(zhuān)項(xiàng)檢查，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)已在京津冀其他地區(qū)推廣復(fù)制。同時(shí)，兩地持續(xù)擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，我市283家住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和全市所有門(mén)診保障藥店開(kāi)通了異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，門(mén)診和普通藥店也實(shí)現(xiàn)了應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)；通州區(qū)122家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、74家零售藥店已實(shí)現(xiàn)異地直接結(jié)算，兩地參保群眾異地就醫(yī)結(jié)算便利性顯著提升。

醫(yī)?；甬惖貐f(xié)同監(jiān)管以來(lái)，通廊兩地不斷升級(jí)信息共享機(jī)制，擴(kuò)大醫(yī)保數(shù)據(jù)互通范圍，強(qiáng)化大數(shù)據(jù)分析在異地就醫(yī)行為監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)疑似問(wèn)題線索快速移交；健全聯(lián)合監(jiān)管體系，構(gòu)建三級(jí)聯(lián)動(dòng)、多維度保障的聯(lián)動(dòng)體系，精準(zhǔn)打擊跨區(qū)域欺詐騙保行為；拓展服務(wù)協(xié)同維度，提高經(jīng)辦服務(wù)效率和水平，優(yōu)化異地就醫(yī)備案流程，推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)“同標(biāo)準(zhǔn)辦理、同城化服務(wù)”。

下一步，我市醫(yī)療保障局將嚴(yán)格落實(shí)協(xié)議約定，與通州區(qū)醫(yī)療保障局常態(tài)化開(kāi)展工作對(duì)接與聯(lián)合協(xié)查，持續(xù)完善協(xié)同監(jiān)管機(jī)制、提升監(jiān)管效能，切實(shí)為兩地參保群眾提供更優(yōu)質(zhì)、更安全、更便捷的醫(yī)保服務(wù)，為京津冀協(xié)同發(fā)展走深走實(shí)注入醫(yī)保動(dòng)力。