近日，記者從廣陽區(qū)召開的新聞發(fā)布會上獲悉，今年以來，廣陽區(qū)深入開展醫(yī)?；疬`法違規(guī)問題專項(xiàng)整治行動，以強(qiáng)化醫(yī)?；鸨O(jiān)管力度，筑牢醫(yī)保防護(hù)線，守護(hù)好廣大民眾的“救命錢”。

廣陽區(qū)醫(yī)保局黨組成員、三級主任科員蔡增坤介紹說，此次專項(xiàng)整治行動重點(diǎn)明確且具有針對性。一方面聚焦虛假診療、虛假購藥、倒賣醫(yī)保藥品等欺詐騙保違法犯罪行為，開展嚴(yán)厲打擊；另一方面聚焦醫(yī)?；鹗褂媒痤~大、存在異常變化的重點(diǎn)藥品耗材，動態(tài)監(jiān)測基金使用情況，重點(diǎn)查處欺詐騙保行為。同時(shí)，聚焦糾治一體，對骨科、血透、心內(nèi)、檢查、檢驗(yàn)、康復(fù)理療等重點(diǎn)領(lǐng)域，全面開展自查自糾，持續(xù)推進(jìn)問題整改，確保整治工作無死角、無遺漏。

目前，廣陽區(qū)已實(shí)現(xiàn)全面覆蓋檢查。在自查自糾方面，實(shí)現(xiàn)了定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的全覆蓋，促使各相關(guān)主體深入自查、主動整改。在監(jiān)管手段上，積極推進(jìn)大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)應(yīng)用，區(qū)醫(yī)保局借助醫(yī)?；鸨O(jiān)管數(shù)據(jù)分析子系統(tǒng)進(jìn)行疑點(diǎn)篩查，并對疑點(diǎn)數(shù)據(jù)展開全面深入的分析核查；充分利用醫(yī)保信息平臺床位監(jiān)管子系統(tǒng)，對二級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者展開定時(shí)與不定時(shí)核查，核查率達(dá) 100%，有效防范空床住院、掛床住院等違規(guī)現(xiàn)象。同時(shí)，用好智能監(jiān)控子系統(tǒng)，在醫(yī)保信息平臺智能監(jiān)控子系統(tǒng)推送疑點(diǎn)后，第一時(shí)間下發(fā)至各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要求其迅速核查并及時(shí)報(bào)送，推動醫(yī)?；鸨O(jiān)管模式從傳統(tǒng)人工抽查向高效的大數(shù)據(jù)智能監(jiān)控轉(zhuǎn)變，極大提升了監(jiān)管效率與精準(zhǔn)度。

下一步，廣陽區(qū)將不斷強(qiáng)化協(xié)同聯(lián)動機(jī)制，醫(yī)保、法院、檢察院、公安、財(cái)政、衛(wèi)健等多部門形成強(qiáng)大合力，進(jìn)一步完善行刑銜接、行紀(jì)銜接機(jī)制，構(gòu)建起一案多查、一案多處、齊抓共管、聯(lián)合懲戒的嚴(yán)密基金監(jiān)管工作格局；對于涉嫌違法犯罪的行為，依法移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任；對于涉嫌違規(guī)違紀(jì)的情況，堅(jiān)決移交紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)。

同時(shí)，廣陽區(qū)將強(qiáng)化日常巡查工作，將日?；?、專項(xiàng)稽核和專案稽核有機(jī)結(jié)合，加大檢查頻次與力度，堅(jiān)決做到日常巡查不盲目、檢查重點(diǎn)要突出，不走過場出實(shí)效；加強(qiáng)約談工作，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)組織定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)召開約談會議，對各類問題逐一梳理通報(bào)，全力營造良好的基金安全運(yùn)行環(huán)境。